结核性胸膜炎是结核杆菌及代谢、自溶产物进入机体胸膜腔内引发的炎症，通过侵入胸膜，形成胸腔积液称为渗出性胸膜炎。那么儿童结核性胸膜炎怎么治疗好的快呢，精准治疗首先需要精准诊断，只有明确诊断才能为后期的治疗提供依据。所以今天我们则侧重来看一下儿童结核性胸膜炎都有哪些诊断方法。

        1、痰涂片找抗酸杆菌、结核菌培养：

        这是当下比较常用的传统检验方法，也是诊断结核性胸膜炎的金标准。然而儿童本身结核菌负载率低且儿童有效咳痰量的不足，让此种方法对于儿童病例诊断的敏感性显著下降。

        2、结核菌素纯蛋白衍化物测定：

        该试验虽然检测迅速、低廉，但在重症感染患儿中，尤其是严重播散性肺结核常表现为假阴性，且在已接种卡介苗患儿及非结核分枝杆菌感染中，PPD试验的意义不大，常致误诊、漏诊。

        3、核酸扩增试验（NAAT）：

        NAAT 是核酸探针对于结核菌特有的核酸序列进行复制扩增，其特异性高，且采样标本用痰液或胸腔积液均可，但由于提取核酸的技术还不成熟，对于 TP 诊断的敏感性还需提升。

        4、胸水腺苷脱氢酶的测定：

        当结核性胸膜炎发病时，淋巴细胞大量增殖，淋巴细胞中胸水腺苷脱氢酶含量最高，随着淋巴细胞凋亡，胸水中的胸水腺苷脱氢酶含量明显增高，因此，胸水中胸水腺苷脱氢酶测定在诊断结核性胸膜炎中具有重要作用。

        5、胸腔积液中 γ－干扰素（IFN－γ）水平测定：

        IFN－γ 释放试验的诊断机制是结核分枝杆菌在再次入侵机体后会通过激活初次刺激产生的记忆性T细胞，使其释放γ干扰素，由此评估结核的感染状况。

        综上就是关于诊断结核性胸膜炎的几种实验室诊断方法介绍，每种方法均有自己的优势和不足，如何选择还是需要专业的医生来视患者的情况决定，总的来说结核性胸膜炎严重影响儿童呼吸系统，如果早期没有精准诊断，很容易导致治疗方向错误，最后发生后遗症。