结核性胸膜炎是结核杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的机体胸腔中所引起的胸膜炎症，机体变态反应性增强是结核性渗出性胸膜炎发病的重要因素之一。对于该病临床很常见，早期如果能够积极清除积液，可解除积液对心肺血管的压迫，改善呼吸，缓解结核中毒症状，更重要的是防止纤维蛋白原沉着和胸膜肥厚粘连，影响肺功能。那么结核性胸膜炎怎么治疗呢？

        有研究机构发现采用中西医结合在治疗结核性渗出性胸膜炎引起的胸腔积水、胸膜粘连、增厚等方面效果明显。中医认为本病属 “悬饮”范畴，多由肺虚卫外不固，时邪侵袭，肺失宣降，通调水道功能失调，水留成饮，停于胸胁而成；饮留邪聚则气血运行不畅。

        在《金匮要略·痰饮咳嗽病》中曾有记录：“病痰饮者，当以温药和之”，所以有些中医院会选择桂枝通阳化气，并兼引诸药归肺、膀胱二经，以导利水饮从膀胱而出；黄芪桂枝相伍，气助阳通，鼓舞胸阳以利水湿外出；诸药合用，相互协调，共奏补虚、活血、行气、利水的功效，使肺虚得补，气血调畅，通调水道功能正常，饮邪得去。

        而且所选择的这些中药均有现代药理研究证明，能很好地增强或刺激机体巨噬细胞的吞噬功能，降解纤维蛋白阻碍纤维蛋白沉积，能改善微循环，增加局部血流量，促进局部对炎症渗出物的吸收，增加纤维蛋白溶解酶原激活物的活性，使纤溶酶原转为纤溶酶，引起纤溶，从而有效防治结核性渗出性胸膜炎引起的胸腔积水、胸膜粘连、增厚。

        而且选择中药联合治疗，还能有效改善抗结核药物对肝功能损害的作用，缓解抗结核药物与肝功能损害的矛盾现象。所以现在临床关于结核性胸膜炎怎么治疗，更多的是建议选择中西医结合的方式。

参考文献：中西医结合治疗结核性胸膜炎36例