结核风湿症是我们比较常见的一种病症，与关节结核不同，结核分枝杆菌并没有直接侵入关节，而是类似于机体感染结核菌后的反应性关节炎。

        该病症可累及多关节，呈游走性关节疼痛，急性期常有关节肿、热、红、痛，亦可有关节活动受限及关节腔积液。常见受累关节以踝及足部小关节多见，其次为膝关节。绝大多数都是晨起时疼痛重、僵硬感，活动后减轻，通常不破坏关节结构。

        而结核性关节炎主要是结核菌通过血液、淋巴液或直接由原发灶蔓延到骨与关节，破坏关节结构，多表现为慢性单关节炎，髋关节、膝关节。

        但由于由于结核感染的临床表现如发热、乏力、咳嗽等症状与RA、SLE、血管炎等风湿疾病的临床表现非常类似，而潜伏性结核往往并无特殊临床表现，这大大增加了诊断的难度。

        所以对于风湿患者来说，早期精准诊断很重要，目前有效的检查方法主要有结核菌素试验（PPD皮试）及结核T细胞干扰素释放实验（T-Spot），如果检查明确为结核性风湿症，那就需要给予正规的抗结核药物治疗。据相关资料记录对于结核风湿症，一般治疗疗程为6个月至12个月。对于出现的关节症状对治疗反应较慢，需3周以上方可见效。

        具体治疗给药方案，早前我国已经颁布的多项肺结核指南如《肺结核基层合理用药指南》、《中国结核病预防控制工作技术规范（2020年版）》等文件，就有介绍如何规范治疗，注意疗程，用药组合等。

        总的来说，当发生关节疼痛，一定要去正规的医疗机构就诊，尤其是结核患者出现该症状，一定要做好精准诊断，明确是结核病引起还是其他原因，这样才能制定合适的治疗方案。