结核性胸膜炎是结核菌及其代谢产物进入处于高敏状态下的胸膜腔引起的胸膜炎症，那么结核菌是如何到达胸膜引起感染呢？下面我们就简单来看下结核菌到达胸膜的途径以及大家关心的问题结核性胸膜炎能治好吗？

        首先感染途径相关专家专家指出可能有三点：

        淋巴播散：肺门或纵隔的淋巴结有结核时，淋巴结肿大、压迫导致淋巴液回流，由于引流的障碍导致淋巴液逆流，结核菌直接到达胸膜，发生胸膜炎；

        血行播散：任何部位的结核病灶的浸润和破坏使结核菌进入血液循环导致结核菌的血行播散，侵犯胸膜时可引起结核性胸膜炎；

        直接蔓延：临近胸膜的肺内结核病灶或其他部位发生的结核病灶、椎旁寒性脓肿、胸壁结核等病灶中的结核菌直接蔓延至胸膜。

        那么结核性胸膜炎能治好吗？其实随着现在医疗技术的进步，以及患者日常营养食品的补给，患病患者的治愈率明显提高。目前常见的有抗结核药物治疗，与肺结核治疗原则相同，同样需要遵循早期、联合、适量、规律、全程服药。如果有胸腔积液，则需要及时抽液，如此有助于缩短疗程、防止胸膜肥厚、促进肺功能的恢复。但需要注意抽吸胸腔积液须准确定位，以免抽液造成损伤性气胸。同时抽液速度要缓慢，一般一次抽液量不超过1000ml，抽液过程中要注意避免发生胸膜休克。

        此外现在还有一种治疗方法就是联合中医治疗，效果也是非常明显。有些中医院会对结核性胸膜炎分为三个阶段来治疗，以发病初期，胸水量多这阶段为例，中医会抽水或引流；辨证加用相关中药利水，一般以协定处方汤药为主；或者膏药外贴，加用相关丸药或汤药内服以防形成胸膜肥厚、粘连，包裹等；同时依然需要西药抗痨杀菌促进胸膜病变的好转；如果病情严重复杂也可通过离子导入将药物直接送达病灶处，促进病情恢复。

        总而言之结核性胸膜炎能治好吗，只要选择适合自己的治疗方法，积极配合医生，治愈的希望是非常大的。