世界卫生组织前不久发布的《2022年全球结核病报告》显示，2021年，无论是新发结核病患者数量、耐药结核病患者数量还是结核病死亡人数，都较往年有所上升。可见结核病防控形势不容乐观。

        那么对于结核耐药为什么会产生呢？结核耐药怎么治疗呢？

        专家指出对于结核耐药的产生主要有两个原因：当患者不适症状通过服药得到明显的改善，咳嗽、咯痰等症状消失，患者往往误认为是疾病已经痊愈而间断服药；另外就是治疗需多种药物一起服用，且药量较大，容易导致患者出现药物副反应，使患者不愿意遵从医嘱长期服药，甚至自行减药、停药，从而导致药物对体内突变的耐药结核菌的杀灭起不到作用，耐药性结核菌在体内成为优势菌群，导致使用普通抗结核药物治疗失败，成为耐药结核病。

        那么结核耐药怎么治疗呢？

        首先我们需要判断一个结核病人对哪些药物产生了耐药性，痰涂片后需要继续做痰培养，痰培养阳性后还需要做药物敏感试验，然后在进行针对性的治疗。

        耐药结核病治疗方案一般分为2个阶段，注射期和非注射期，全程采用每日用药法，为减少二线口服药的副作用，提供患者的依从性，可采用一天分次服用法，最重要的一点是化疗全程需严格督导下化学治疗管理。

        当然如果耐药结核病使用上述的用药方案治疗后，疗效不佳，或副作用明显，建议可停止单纯的药物治疗，选择联合中药来综合治疗。中药配合西药化疗，不仅能促进痰菌阴转、空洞闭合、病灶吸收及缩短疗程。而且可缓解抗结核药的毒副作用，迅速改善肺结核症状，进而提高疗效。