在门诊处,经常听到有患者咨询医生,我肺结核空洞一直在遵循医生的给药方法在坚持用药,但是已经治疗很长时间了,现在出现了肺结核空洞不闭合怎么办?针对这样的情况,相关专家表示要具体情况具体分析。
首先肺结核空洞是肺内病变组织发生坏死、液化、然后经引流的支气管排除而形成,它不是一种疾病,而是原发疾病在病情发展过程中某一阶段所表现的影像学图像。当肺结核空洞经过周期性的治疗后,仍然不闭合主要原因有这四点:
空洞未愈合,痰菌未转阴:这种情况可以很好明确,是治疗失败造成的结果,如果选择的是化学疗法可能是药物对患者不能起到作用,可考虑结合中药来调养,如采取中西医结合的治疗方式。
空洞缩小,痰菌转阴,空洞壁比较薄:我们知道空洞壁常由纤维组织或上皮细胞覆盖,称为“净化空洞”,虽然没有闭合,但是出现了缩小现象,同时痰菌转阴,这说明肺结核治疗已经起到效果了。
痰菌转阴,空洞增大:这种情况相对来说就比较复发,是不是肺结核病情比较严重了还是发生了其他并发症引起的增大,这需要医生谨慎判断,同时建议延长疗程2到3个月再做判断,不要轻易给出治疗失败的结论,继而改变治疗方案。
痰菌转阴,空洞缩小,空洞壁比较厚。这种情况临床上多考虑空洞壁仍有干酪坏死物。但常年查痰阴性,我们称为“开放菌阴综合症”,多数是建议观察随访。
所以对于肺结核空洞不闭合怎么办,综上介绍,可能有多种情况存在,大家不用过分担心,保持乐观平缓的心态,以免延误病情。