吉林省四平市结核病医院（136001）刘淑清  

程慧  杨春清

复治、难治肺结核的治疗问题是全世界治疗上一大难题，近年来全世界的医务工作者都在探讨对

复治、难治肺结核病的最新的治疗途径。

我院于93年开始引进山西省运城安国中医结核病医院研制的中药回生灵系列药品后，我选了15例复治、难治性肺结核，应用传统的西药化疗+回生灵系列中药治疗9个月，收到了较满意的疗效。

临床资料

1、 一般资料 15例肺结核病人中，患肺结核

病史最长28年，最短3.5年，其中浸润型肺结核占10例，慢性纤维空洞型肺结核占5例，合并糖尿病6例，合并肺心病4例，肝功能异常2例。15例病人中男性9例，女性6例，年龄在34-65岁之间。

胸片：均有大小不等的空洞存在，在反复抗痨治疗中，症状时重时轻，病灶无变化或增大，并有部分病人反复出现咯血及合并感染。痰菌部分病人始终阳性，仍间断咳嗽、低热、盗汗、乏力、下肢浮肿等。

治疗方法

中医疗法：分别给予百地滋阴丸、参芪益肺丸、参地双补丸、柴芍舒肝丸1丸，早、午、晚口服，润肺化核膏外敷。西医疗法：链霉素0.75  日一次，肌注。 异烟肼 0.3复合利福平0.45日一次口服，或异烟肼0.3，丁胺卡那0.6日一次，静点。复合利福平0.45日一次口服。

观察方法

每月查痰1次，涂片3次，每月拍片1次，并与前片对比，临床症状消失为准。详细记录治疗情况及副反应，每月查1次肝功或针对性检查。

结果

    15例复、难治肺结核经过9个月的中西医结合治疗及对症辅助治疗后，症状改善，咳嗽、咳痰、咯血停止，下肢水肿消失，患者食欲增加，体重增加，精神好转。15例中有10例痰转阴，复查胸片，15例中有13例病灶有不同程度的吸收，其中有4例空洞完全闭合。

讨论

复治、难治肺结核多数抗痨药物耐药，抗痨作用不大，因间断用药症状反复加重，给病人带来了很大痛苦。同时给社会造成严重威胁，成为慢性传染源。通过中西医治疗肺结核得到了满意的疗效。通过进行补虚培元调补阴阳外用润肺化核膏，活血化瘀，解毒杀虫，起到了扶正、祛邪的作用，提高了机体免疫力及抗病能力，增强抗结核西药作用，从而达到了治疗目的。减轻单纯用西药的毒副作用，中西医结合治疗疗效肯定弥补了化疗药物易产生耐药、中毒、过敏的弊病，加速病灶吸收。因此我们认为进一步宣传中药回生灵系列，在抗结核治疗中的作用，降低复治、难治病人，值得临床上推广应用。